磁共振成像

2014, v.5;No.29(05) 352-357

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开塞露在直肠癌MRI术前T1和T2分期中的应用
The value of Enema Glycerine applying in preoperative MRI T1 staging and T2 staging of rectal cancer

李兆祥;薛华丹;秦明伟;潘卫东;

摘要(Abstract):

目的探讨使用开塞露进行肠道准备对直肠癌磁共振术前T1和T2分期的意义。材料与方法回顾经手术病理证实为T1或T2分期的直肠癌患者81例,男51例,女30例,平均年龄(64.2±12.2)岁。其中,45例(男30例,女15例)使用开塞露,36例(男21例,女15例)未使用开塞露。分别分析两组MRI术前分期与手术病理分期结果的一致性,计算并比较两组MRI T1、T2分期的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值和T1+T2分期的敏感度。结果 Kappa检验证实两组MRI术前分期与手术病理分期结果的一致性均为中等,K值分别为使用开塞露组0.693,未使用开塞露组0.537。使用开塞露组直肠癌磁共振T分期的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为T1分期:76.5%、92.9%、86.7%、86.7%、86.7%;T2分期:78.6%、76.5%、86.7%、84.5%、68.4%;T1+T2分期的敏感度为:77.8%。未使用开塞露组直肠癌磁共振T分期的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为T1分期:57.1%、95.5%、80.6%、88.9%、77.8%;T2分期:77.3%、57.1%、69.4%、73.9%、61.5%;T1+T2分期的敏感度为:69.4%。统计分析证实使用开塞露组T1分期的敏感度及T2分期的特异度、准确度高于未使用开塞露组(P<0.05,单侧)。结论使用开塞露进行肠道准备能够明显提高直肠癌磁共振T1分期的敏感度、T2分期特异度及准确度,同时在一定程度上提高T1和T1+T2分期的诊断准确性,建议作为直肠癌磁共振检查的肠道准备常规应用。

关键词(KeyWords): 开塞露;结直肠肿瘤;磁共振成像;肿瘤分期

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作者(Author): 李兆祥;薛华丹;秦明伟;潘卫东;

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