新年寄语

  • 齐心协力建设世界一流期刊

    金征宇;贺光军;

    <正>律回春渐,万象更新!2020年是个特殊的年份,对医务工作者尤为如此。然而惟其艰难,才更显勇毅;惟其笃行,才弥足珍贵。值此辞旧迎新、共迎新春的喜庆时刻,我们谨代表《磁共振成像》杂志社全体人员向各位编委、作者、读者和大力帮助我刊发展的各学术团体致以衷心的谢意和新年的祝福!

    2021年01期 v.12;No.103 1-2页 [查看摘要][在线阅读][下载 695K]
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论著_临床研究

  • 应用扩散张量成像技术对急性缺血性卒中机体功能障碍与锥体束损伤程度的相关性研究

    郝清;丁思萱;李冬雪;刘怀军;王宁;

    目的应用扩散张量成像技术(diffusion tensor imaging,DTI)研究急性缺血性卒中机体功能障碍与锥体束损伤程度的相关性。材料与方法收集急性缺血性脑卒中患者在发病急性期内的常规MRI平扫、扩散加权成像、DTI检查、工作站自动生成各向异性指数(fractional anisotropy,FA)图及ADC图,从中筛选出病变累及单侧基底节区的急性缺血性脑卒中患者16例,分别测量病灶区与大脑对侧相应部位的FA值、ADC值、纤维束数量,并计算出纤维束数量健侧与患侧差值,使用mimics软件对病灶体积进行测量,同时使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)、临床医学肌力分级对机体功能障碍程度进行评价。使用统计学方法研究健、患侧纤维束数量、FA值、ADC值的差异;统计出数量差值与病灶体积、NIHSS评分、肌力评分的相关性;统计16例患者出现的所有神经系统阳性表现。通过扩散张量纤维束成像(diffusion tensor tractography,DTT)和3D slicer软件在病变区和健侧对应部位重建,对比观察纤维束的形态变化。结果健、患侧锥体束数量、FA和ADC配对t检验有统计学差异(P<0.05,分别为0.001、0.005、0.001)。纤维束数量差值和病灶体积、肌力分级有显著相关关系(r=0.632,P=0.009;r=-0.554,P=0.026);病灶体积和NIHSS评分有显著正相关关系,差异及相关性有统计学意义(r=0.789,P=0.000)。健、患侧纤维束数量差值和NIHSS评分无相关性(P=0.061),FA值减少程度和ADC减少程度无相关性(P=0.890)。患侧纤维束走形异于健侧,部分患侧纤维束受压、变形、移位、断裂,部分健侧纤维束向患侧延伸。结论急性缺血性脑卒中患者机体功能障碍与锥体束损伤程度有相关性,病灶体积越大,锥体束损伤程度越严重,脑组织损伤程度越重,机体功能障碍程度越明显。

    2021年01期 v.12;No.103 3-8+20页 [查看摘要][在线阅读][下载 889K]
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  • 急性缺血性卒中机械取栓术后颅内出血的预测因素分析

    王瑞;彭明洋;周星帆;殷信道;王同兴;

    目的探讨急性缺血性卒中患者机械取栓术(mechanical thrombectomy, MT)后发生颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)的预测因素。材料与方法回顾性分析2017年1月至2019年6月在本院就诊的急性缺血性卒中患者135例。所有患者均于MT治疗前接受MRI检查,并于治疗后24 h复查头颅CT或MRI评估患者ICH。将ICH分为症状性颅内出血(symptomatic ICH,sICH)和非sICH (无ICH和无sICH)。记录所有患者的MRI数据及临床资料。统计学方法分析急性缺血性卒中患者MT术后发生ICH、sICH预测因素。结果与无ICH组(79例)相比,ICH组(56例)患者具有较高的空腹血糖水平(129.08±18.87与139.77±16.70)、糖化血红蛋白(HbA1c)(5.57±0.34与5.99±0.42)及DWI梗死体积(20.28±26.30与5.99±0.42),两组间比较有统计学差异(t=-7.974,P<0.001;t=-6.421,P<0.001;t=-2.970,P=0.004)。sICH组(18例)患者DWI梗死体积(52.21±50.23)明显大于非sICH组(117例)(24.28±29.99),差异有统计学意义(t=-3.317;P=0.001)。Spearman相关分析显示空腹血糖(r=0.554;P<0.001)、HbA1c (r=0.450;P<0.001)、DWI梗死体积(r=0.309;P<0.001)与ICH呈正相关;DWI梗死体积(r=0.234; P=0.006)与sICH呈正相关。逻辑回归分析结果显示空腹血糖[OR (95%CI):1.233 (1.139~1.335), P<0.001]、HbA1c [OR (95%CI):39.121 (7.537~203.052),P<0.001]、DWI梗死体积[OR (95%CI):1.025 (1.006~1.044),P=0.009]为预测卒中MT术后发生ICH的独立预测因子;DWI梗死体积[OR (95%CI):1.018(1.006~1.030),P=0.004]为预测卒中MT术后发生sICH的独立预测因子。结论综合评估空腹血糖、HbA1c、DWI梗死体积可以有效地预测急性缺血性卒中患者MT术后ICH、sICH的发生,可指导临床个性化治疗、改善预后。

    2021年01期 v.12;No.103 9-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 870K]
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  • 磁共振T1、T2值在脑胶质瘤分级及细胞增殖活性预测中的临床价值

    谢佳培;张卫东;朱婧怡;吴业君;杨帆;肖亮;

    目的探讨磁共振平扫T1、T2值及增强后的T1值在脑胶质瘤分级及细胞增殖活性预测中的诊断价值。材料与方法回顾性分析手术病理证实的36例脑胶质瘤患者,其中高级别胶质瘤(high grade glioma,HGG) 21例,低级别胶质瘤(low grade glioma,LGG) 15例。所有患者在术前1周同时行多对比度一站式弛豫定量技术(magnetic resonance imaging compilation,Magic)扫描、Magic对比增强扫描。在增强前后生成的T1 mapping、T2 mapping测量肿瘤实质区、对侧镜像部位正常脑白质的增强前T1值(T1-pre)、T2值(T2-pre)及增强后T1值(T1-Gd)。对手术标本进行病理分级及Ki-67标记指数(Ki-67 LI)的测定。分析各项Magic参数及Ki-67 LI之间的相关性及高低级别组间Magic参数值、 Ki-67 LI之间的差别,并绘制ROC曲线。结果 T1-pre、增强前T1比值(ratio of T1-pre,rT1-pre)、T1-Gd、增强前后T1差值(ΔT1)、T1值变化百分比均与Ki-67 LI具有显著相关性(P<0.05),相关系数r分别为0.502、0.331、-0.351、0.537、0.473。高级别组胶质瘤T1-pre、ΔT1、T1值变化百分比、Ki-67 LI明显高于低级别组,T1-Gd、增强后T1比值(ratio of T1-Gd,rT1-Gd)低于低级别组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。ΔT1对区分高、低级别胶质瘤的效能最好,其最佳诊断阈值373.25 ms,曲线下面积0.816,敏感度90.5%,特异度60%,P=0.001。结论定量测量T1值可用于鉴别高低级别胶质瘤,对预测肿瘤细胞增殖有一定的临床价值。

    2021年01期 v.12;No.103 15-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 1083K]
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  • 抑郁症灰白质表面积性别差异研究

    牟静平;成财;梅兰;邱丽华;龙治良;胡心宇;刁显明;陈洪亮;龚启勇;

    目的探讨重性抑郁症(major depressive disorder,MDD)患者灰白质表面面积改变的性别差异,并分析其与不同性别患者临床特征间的关系。材料与方法前瞻性收集61例MDD患者和匹配的61例健康对照(两组均为男性25例、女性36例)行3D T1WI高分辨率磁共振扫描,用freeSurfer软件进行图像预处理,获得全脑各区域的灰、白质表面面积图像,采用双因素方差分析计算并提取四组间灰、白质表面面积的性别差异脑区,行post-hoc检验进行各组间两两比较,将男女性MDD性别差异脑区与临床资料进行相关分析。结果性别差异主结果显示双侧额上回、颞中回及左侧额中回喙部、枕外侧回灰、白质表面面积均存在差异,且双侧颞上回、左侧中央前回、岛叶、右侧额叶三角部、眶额内侧回、梭状回、顶下小叶白质表面面积及左侧缘上回、右侧额中回喙部、中央前回、颞下回、梭状回、前缘扣带回、枕外侧回、顶下小叶灰质表面面积存在差异(P<0.01,Bonforroni校正)。进一步post-hoc两两比较发现以上脑区女性MDD组灰、白质表面面积均小于男性MDD组(P<0.01,Bonforroni校正)。相关分析显示男性MDD组右侧额中回喙部(r=-0.398,P=0.049)及梭状回(r=-0.440,P=0.028)灰质表面面积与汉密尔顿抑郁量表评分呈负相关,左侧颞中回灰质表面面积与男性MDD病程呈负相关(r=-0.419,P=0.037)。结论 MDD患者灰、白质表面面积均存在性别差异,但是差异脑区并不完全重叠,这些差异脑区可能与男女性MDD患者临床表现和发病率的差异有关。

    2021年01期 v.12;No.103 21-26+37页 [查看摘要][在线阅读][下载 912K]
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  • 急性饮酒对青年人记忆功能相关脑区CBF及OEF影响的多模态磁共振研究

    桑菲;陈军;敖亚雯;张亮;聂鸿雁;

    目的利用三维伪连续式动脉自旋标记(three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling,3D pCASL和非对称基于自旋回波的回波平面成像(asymmetric spine echo-based echo plane imaging,ASE EPI)研究急性饮酒对健康青年人记忆功能相关脑区脑血流灌注(cerebral blood flow,CBF)、氧摄取分数(oxygen extraction fraction,OEF)的影响,分析不同剂量急性饮酒后健康志愿者记忆功能相关脑区CBF与OEF的关系。材料与方法 29名健康志愿者分别摄入不同剂量的白酒,饮酒后,抽血检测血液酒精浓度(blood alcohol concentration,BAC),按照BAC≥0.04%、0.06%、0.08%分为低、中、高浓度组。所有受试者分别于饮酒前及饮酒后30 min进行记忆功能评价并行MRI扫描,饮酒前数据作为对照组。对饮酒前、后左侧额中回、顶叶、枕叶皮层、双侧扣带回、海马、杏仁核及小脑半球等记忆功能相关脑区的CBF和OEF进行比较分析。结果 (1)饮酒后30 min与饮酒前相比,左侧额中回、顶叶、枕叶皮层、双侧扣带回、海马、杏仁核CBF增加(P<0.05),双侧小脑半球CBF减低(P<0.05)。饮酒后30 min,不同剂量组间左侧额中回、顶叶、枕叶皮层、双侧扣带回、海马、杏仁核的平均CBF差异有统计学意义(P<0.05)。(2)饮酒后30 min与饮酒前相比,左侧额中回、顶叶、枕叶皮层、双侧扣带回、海马OEF减低(P<0.05),双侧小脑半球OEF增加(P<0.05)。饮酒后30 min,不同剂量组间左侧额中回、顶叶、枕叶皮层、双侧扣带回、海马、小脑半球的平均OEF差异有统计学意义(P<0.05)。结论饮酒后记忆功能相关脑区的CBF、OEF呈负相关关系,脑组织氧供给与氧利用处于动态平衡。饮酒后记忆功能相关脑区脑血流和脑代谢信息的改变,在揭示酒精对记忆功能相关脑区的作用机制有一定的意义。

    2021年01期 v.12;No.103 27-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 932K]
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  • 体素内非相干运动磁共振成像在眼眶内肿瘤对视神经损伤的研究

    张雪萍;白岩;王梅云;陈传亮;

    目的探讨体素内非相干运动(intravoxel incorherent motion,IVIM)磁共振成像在眶内肿瘤对视神经损伤程度评估方面的价值。材料与方法纳入眼眶内占位性病变25例患者,所有患者均在3.0 T磁共振上行眼眶常规和体素内非相干运动磁共振成像,纳入无视觉通路病变的对照组12例,比较患侧和健侧视神经表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、纯扩散系数(slow ADC,D)、伪扩散系数(fast ADC,D~*)、灌注分数(fraction of fast ADC,f)的差异运用两配对样本t检验;比较患侧和对照组ADC、D、D~*、f及ADC、D、D~*、f不对称性指数的差异运用两独立样本t检验,采用国际标准视力图测量视力,患侧视力受损有11例,未受损14例。结果与健侧和对照组视神经f值相比[(46.4±3.0)%、(45.4±5.5)%],患侧视神经f值明显降低[(28.2±2.7)%],差异均有统计学意义(P=0.0015、0.002);与视力未下降组视神经D~*值相比[(62.5±11.0)×10~(-3)mm~2/s],视力下降组D~*值降低[(26.6±7.0)×10~(-3)mm~2/s],差异有统计学意义(P=0.023);与对照组视神经f值不对称指数相比(0.03±0.06),患者视神经f值不对称性指数显著升高(0.26±0.06),差异有统计学意义(P=0.033)。患侧视神经的D~*值与视力成低相关(r=0.462,P=0.02)。结论体素内非相干运动参数D~*、f在评估眶内肿瘤对视神经功能损伤方面优于传统单指数ADC,并且能够提供更加丰富的信息。

    2021年01期 v.12;No.103 33-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 1184K]
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  • 高分辨率MRI动态增强扫描在直肠癌术前TN分期及手术方式选取中的应用

    刘金玲;林吉征;苏晓;曲雪廷;张亮;

    目的探讨高分辨率MRI动态增强扫描在直肠癌术前TN分期及手术方式选取中的应用价值。材料与方法回顾性分析本院经肠镜病理确诊的154例直肠癌患者,所有患者均于术前接受高分辨率MRI动态增强扫描并进行肿瘤TN分期,根据术前分期结果拟定手术方式,比较术前拟定手术方式与最终手术方式的差异。结果 154例直肠癌患者中,高分辨率MRI动态增强扫描对于直肠癌MRI表现T分期准确性为87.7%,N分期准确性为38.9%。拟定术式与实际术式符合率为95.5%,差异无统计学意义(P=0.480),拟定术式与实际术式一致性很强(Kappa值=0.873)。117例中高位直肠癌拟定手术方式与实际手术方式的符合率为98.2%,拟定术式与实际术式一致性很强(Kappa值=0.915)。37例低位直肠癌拟定手术方式与实际手术方式符合率为86.5%,拟定术式与实际术式一致性较强(Kappa值=0.643)。结论高分辨率MRI动态增强扫描对于直肠癌术前T分期的准确度、敏感度及特异度较高,与病理诊断相接近,拟定手术方式与实际手术方式一致性高,高分辨率MRI动态增强扫描对于直肠癌术前T分期及手术方式的选择有较高的临床应用价值。

    2021年01期 v.12;No.103 38-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 852K]
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  • 基于MRI评估的胰腺脂肪沉积及腹部脂肪分布与原发性高血压的相关性研究

    张钦和;刘爱连;杨婕;尤亚茹;陈丽华;宋清伟;沈智威;解立志;

    目的探讨基于MRI评估的胰腺脂肪沉积、内脏脂肪和皮下脂肪与原发性高血压的相关性。材料与方法纳入54例高血压患者和108例对照者。应用半自动分割对全胰腺进行分割,并测量全胰腺脂肪分数值。应用Image J软件测量内脏脂肪(visceral adipose tissue,VAT)和皮下脂肪(subcutaneous adipose tissue,SAT)面积,并记录VAT和SAT脂肪分数值(fat fraction,FF),计算内脏/皮下脂肪组织的面积比(V/S)。数据由SPSS进行统计学分析。P<0.05被认为差异具有统计学意义。结果高血压患者全胰腺脂肪分数值、VAT和SAT面积、V/S、VAT和SAT脂肪分数值均高于对照者。全胰腺脂肪分数值对高血压的诊断价值最高(AUC=0.816)。全胰腺脂肪分数的阈值为10.15%,对高血压诊断的敏感度为75.9%,特异度为81.5%。全胰腺FF与VAT面积和脂肪分数值呈中等相关性(r=0.541、0.561);与SAT面积、脂肪分数值和V/S的相关性较低(r=0.280、0.324、0.266)。结论高血压者与全胰腺脂肪分数、VAT和SAT增多有关。全胰腺脂肪分数与VAT和SAT的增加相关。

    2021年01期 v.12;No.103 43-47+52页 [查看摘要][在线阅读][下载 970K]
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  • 基于病变内部及周围MRI影像组学特征预测临床显著性前列腺癌

    张涵;毛宁;谢海柱;李天平;骆训容;李祥林;

    目的探究基于病变内部及病变周围MRI影像组学模型预测临床显著性前列腺癌的价值。材料与方法 140例(训练集112例,测试集28例)进行过前列腺磁共振扫描的患者纳入研究。手动勾画T2加权成像(T2 weighted imaging,T2WI)、ADC图像病变内部区域(intralesional volume,ILV)及病变周围区域(perilesional volume)并分别提取影像组学特征,构建最小绝对值收敛和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归预测模型。运用ROC曲线分析、临床决策曲线分析对模型进行评估。结果训练集的AUC、准确率分别为:0.93 (95%置信区间:0.88~0.98,特异度:0.87,敏感度:0.89)、0.84 (95%置信区间:0.76~0.90)。测试集的AUC、准确率分别为0.92 (95%置信区间:0.81~1.00,特异度:0.95,敏感度:0.68)、0.89 (95%置信区间:0.72~0.98)。临床决策曲线分析中诊断阈值位于0.01~0.83或0.87~0.98时,运用预测模型患者具有良好的净受益。结论基于病变内部及病变周围MRI影像组学特征对于临床显著性前列腺癌的预测具有应用价值。

    2021年01期 v.12;No.103 48-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 904K]
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  • 基于rs-fMRI技术探讨臭氧水对膝骨性关节炎疼痛患者镇痛作用的中枢机制

    田明月;陈云杰;丁小芬;张儒雅;宋巧燕;韩松辰;周友龙;

    目的利用静息态功能磁共振成像(resting state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)技术探讨臭氧水对慢性疼痛的膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者镇痛作用的中枢效应机制,为临床臭氧水治疗KOA提供理论依据。材料与方法将符合纳入标准的18名KOA患者进行臭氧水关节腔冲洗治疗,每周1次,共治疗3次。分别在治疗前、治疗后行疼痛视觉评分(visual analog scale,VAS)和rs-fMRI扫描;采用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)的数据分析方法,分析臭氧水治疗后ReHo显著变化的脑区;并将ReHo与VAS评分变化进行Pearson相关性分析。结果臭氧水治疗后,KOA患者的VAS评分显著降低(P=0.000),枕上回(t=3.69)、枕中回、楔叶、角回等脑区不同区域ReHo值增高(t=4.89),中央沟盖(t=-4.19)、颞上回、中央前回等脑区不同区域ReHo值降低(t=-5.45)。相关性分析结果显示臭氧水治疗后,右岛叶(r=-0.657) ReHo变化与VAS变化呈负相关。结论臭氧水可能是通过调节颞叶、顶叶、额叶、枕叶等脑区的功能达到治疗KOA患者疼痛的作用;而岛叶可能是臭氧水镇痛作用的关键脑区。

    2021年01期 v.12;No.103 53-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 1119K]
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资讯

  • 《磁共振成像》杂志再次被评为中国科技核心期刊

    <正>2020年12月29日,中国科学技术信息研究所2020年中国科技论文统计结果发布会通过网络直播的方式胜利召开。经过多项学术指标综合评定及同行专家评议推荐,《磁共振成像》杂志被评为"中国科技核心期刊"(中国科技论文统计源期刊)。《磁共振成像》杂志已经连续8年被收录为"中国科技核心期刊"(中国科技论文统计源期刊)。

    2021年01期 v.12;No.103 58页 [查看摘要][在线阅读][下载 535K]
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论著_经验交流

  • 骨盆指文献系统评价

    王平;龙晓宙;张文文;马娅琼;黄刚;周星;骆伊丽;毛泽庆;

    目的通过对骨盆指病例报道的文献系统评价,探讨骨盆指的临床及影像学特征。材料与方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普网和万方数据库,对纳入文献进行资料提取及系统评价。结果文献系统评价共纳入28篇中英文报道,大多数病例为偶然发现,少数病例可导致与其相关的临床症状;影像学显示骨盆指大多数为发生于髂骨呈指骨样或肋骨样外观骨性结构,绝大多数表面光整且骨节具有完整的皮髓质结构,在各骨节或骨盆起始部位具有一个或多个假关节结构。结论骨盆指大多无特征临床表现而被偶然发现,影像学特征性表现为发生于骨盆且具有假关节的指样或肋骨样骨突起。识别这种良性异常并进行鉴别诊断对于避免不必要的临床干预非常重要。

    2021年01期 v.12;No.103 59-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 740K]
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病例报告

  • MRI诊断颈项部滑膜肉瘤一例

    王亚文;王丽君;

    <正>患者男,17岁。因左颈项部肿物进行性增大4个月入院。4个月前体检发现左颈项部鸡蛋大小肿物,超声检查诊断实性占位,未行特殊治疗,近4个月来肿物进行性增大。患者病来肿块无疼痛及压痛,皮肤无破溃及红肿,双上肢无疼痛麻木,无头痛头晕,无胸痛胸闷,其他无特殊。体检:左侧颈项部肿物,边界清晰,活动差,未触及肿大淋巴结。颈部MRI显示:

    2021年01期 v.12;No.103 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 735K]
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综述

  • 基于MRI的HIV相关神经认知功能障碍综合征研究现状与进展

    高昱迅;李宏军;

    人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV),即艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS病毒,是造成人类免疫系统缺陷的一种病毒。联合抗逆转录病毒治疗(combination antiretroviral therapy,cART)已将HIV从快速致命的疾病转变为更易处理的慢性疾病。因此,接受cART的HIV感染者(HIV+)个体的寿命几乎与HIV未感染(HIV-)个体一样长。感染之后HIV进入到大脑并且一段时间之后可以导致HIV相关的神经认知疾病(HIV associated neurocognitive disorders,HAND)。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术[包括磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)、结构MRI、扩散张量成像(diffusion imaging,DTI)和功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)]和正电子发射断层扫描(positron emission tomography,PET)已被用于HIV+个体。作者将详细介绍各种磁共振成像技术以及脑网络在HAND方面的应用和研究进展。

    2021年01期 v.12;No.103 65-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 775K]
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  • 磁共振扩散成像技术在轻度认知障碍的研究进展

    孙祥茹;王效春;张辉;谭艳;

    轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)被认为是正常老龄化和阿尔茨海默病(Alzheimer' disease,AD)以及其他类型痴呆的中间状态。给予MCI患者积极的干预治疗,有助于改善认知功能并减缓MCI向AD的转变。因此,寻找MCI诊断和进展监测的敏感影像标记物是非常必要的。磁共振扩散成像技术能够通过描述脑组织中水分子的扩散运动来检测微观结构的变化,可以为MCI的病理机制研究和认知障碍严重程度的评估提供重要的信息。近年来,新型磁共振扩散成像技术的不断发展为MCI的研究提供了额外的价值。作者对扩散张量成像(diffusion tensor imaging, DTI)、扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging, DKI)、自由水扩散磁共振成像(free-water diffusion magnetic resonance imaging, FW diffusion MRI)、神经突方向离散度和密度成像(neurite orientation dispersion and density imaging,NODDI)技术在MCI中的研究进行综述。

    2021年01期 v.12;No.103 70-72+84页 [查看摘要][在线阅读][下载 779K]
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  • 动态功能连接方法及在神经精神疾病中的应用研究

    周洲;钟元;

    基于静息态功能磁共振成像的脑功能连接分析方法被广泛应用于神经精神疾病脑成像研究,其主要包括静态功能连接和动态功能连接(dynamic functional connectivity,DFC)。功能连接具有随时间动态变化的性质,静态功能连接无法揭示脑连接时变特征中包含的丰富信息。利用DFC方法,揭示大脑复杂神经活动的动态特性及其脑机制,已在临床研究中取得突破性的进展。然而,DFC各种方法之间缺乏可比性,其在临床应用中的结果也不尽相同。因此,作者梳理了DFC分析方法,并对这些方法在神经精神疾病中的最新研究进展进行综述。试图指出动态功能连接的改进方向,并对其在神经精神疾病中的应用作出展望。

    2021年01期 v.12;No.103 73-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 834K]
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  • 磁共振扩散成像在脑胶质瘤预后预测的研究进展

    刘泽亮;王效春;张辉;谭艳;

    脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,不同病理级别及基因型的脑胶质瘤预后差别很大。MR扩散成像通过检测水分子的微观运动反映组织结构的变化,对于脑胶质瘤预后预测有着重要的临床意义。扩散张量成像、扩散峰度成像、体素内非相干运动成像、拉伸指数模型扩散加权成像、超高b值DWI成像、神经突起方向离散度与密度成像等可以定量检测组织内水分子的扩散信息,反映肿瘤的异质性及细胞增殖情况,这为准确预测脑胶质瘤预后提供了新的思路。作者对MR扩散成像在脑胶质瘤预后预测的研究进展进行综述。

    2021年01期 v.12;No.103 77-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 719K]
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  • FLAIR血管高信号与脑梗死相关性研究进展

    卢思言;苗重昌;

    磁共振成像是诊断急性脑梗死的重要工具,各种影像征象的研究具有重要的临床意义。液体衰减反转恢复序列血管高信号(FLAIR vascular hyperintensity,FVH)是一种在急性脑梗死患者中发现的与局部血流动力学紊乱相关的脑血管征象,此时血管在FLAIR序列上的流空效应消失,表现为高信号。近年对FVH与脑梗死的相关性研究已成为热点,作者对FVH病理生理机制、评分方法及临床意义等方面进行综述。

    2021年01期 v.12;No.103 81-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 776K]
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  • 磁共振成像技术在垂体瘤检出、诊断及疗效评估中的研究进展

    王梦珂;白岩;冯芹;张梦焕;王梅云;

    随着磁共振成像技术的发展,垂体瘤的检出率越来越高,尤其是微小垂体瘤。磁共振成像技术可以检出垂体瘤,并可对其性质和临床治疗的反应及预后进行评估。不同的磁共振检查方法也会提高垂体瘤诊断率或对垂体瘤不同性质进行更好的评估,比如人工智能及影像组学方法可以探测肿瘤的软硬度,表观扩散系数值与肿瘤软硬度一致性具有相关性,磁化转移成像能够鉴别泌乳素瘤与无功能腺瘤,3.0 T较1.5 T磁共振对垂体瘤的检出率更高,新的磁共振成像技术如磁共振弹性成像可以确定垂体瘤软硬度,为手术提供重要的指标。同时,不同的检查技术也可以作为治疗方法效果的预测及疾病的预后。

    2021年01期 v.12;No.103 85-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 742K]
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  • 铁及氧化应激在多发性硬化中的作用机制及其MRI研究进展

    陈骞蓝;叶海琪;陈唯唯;

    多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是中枢神经系统最常见的一种炎性脱髓鞘疾病,其发病机制迄今不明。近年来研究表明铁和氧化应激均参与到MS的发病机制中,但其具体的时间空间动态变化规律尚未完全被阐明。因此,借助多参数MRI进行在体无创性定量评估MS病灶内的铁及氧化应激水平,对揭示MS各期不同病理特征具有重要意义。作者就铁及氧化应激在多发性硬化中的潜在致病机制和相应MRI研究进展进行综述。

    2021年01期 v.12;No.103 89-92页 [查看摘要][在线阅读][下载 832K]
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  • 针刺太溪穴脑fMRI与PET成像研究进展

    李晓陵;王敬贤;李昂;王丰;曹丹娜;刘晓慧;姜晓旭;蔡丽娜;崔璇;

    近年来医学影像技术广泛应用于针刺太溪穴脑中枢效应机制的研究。依据相关文献报道可知,应用功能磁共振成像与正电子发射断层扫描成像技术对针刺太溪穴进行研究主要集中在激活脑区分布、针刺作用机理分析、单穴与组穴等方面。太溪穴作为临床常用腧穴,单用与配伍应用均有显著疗效。大量研究表明针刺太溪穴及其相关配穴改善临床疗效的作用机制是通过多个脑区的整合与协调实现的。通过阅读文献,分析该领域整体研究趋势,综述相关课题的成果与不足,为后续科研工作提供方向指导。

    2021年01期 v.12;No.103 93-95+99页 [查看摘要][在线阅读][下载 720K]
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  • 鼻咽癌放疗后脑损伤MR功能成像研究进展

    宋晓涵;杨金荣;王丽君;

    放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。尽管放疗技术不断提高,但鼻咽癌的放疗仍不可避免地会对正常组织造成不同程度的损害,放射性脑损伤是鼻咽癌放疗后最常见的并发症之一,严重影响了患者生活质量,所以对放射性脑损伤的早期诊断就显得尤为重要。多种功能MRI技术的快速发展,为鼻咽癌放疗后脑损伤的早期诊断提供了新方法。

    2021年01期 v.12;No.103 96-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 779K]
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  • 影像组学在头及颈部疾病诊疗中的应用进展

    王安然;李泉江;黄钟馨;谷金铭;彭娟;罗天友;吕发金;

    影像组学指从医学图像中提取高通量特征,将影像信息进行更深层次的数据挖掘,用于基于证据的临床诊疗决策支持。该文重点讲述了影像组学在头及颈部疾病诊疗中的应用与进展,包括疾病的诊断及鉴别诊断、疗效监测和预后、肿瘤基因表型及分子标记物、深度学习的应用等方面的研究成果,最后总结现阶段影像组学技术存在的不足,并进一步分析未来影像组学在医学影像诊断中的发展方向。

    2021年01期 v.12;No.103 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 677K]
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  • DCE-MRI半定量及定量分析在鉴别颈部淋巴结良恶性中的研究现状

    刘宏;张凤翔;张芳;

    炎症、结核、肿瘤及转移等因素均可导致颈部淋巴结的肿大,准确鉴别其良恶性对临床治疗方案有重要作用。恶性淋巴结新生血管的生成是恶性淋巴结的发生及转移的重要因素之一。动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)是一种利用小分子钆对比剂来评价微血管通透性的功能成像方法,能够通过半定量及定量参数准确地反映良恶性淋巴结通透性的差异,为临床诊疗提供更全面的诊疗信息。作者就国内外近五年,DCE-MRI半定量及定量分析在鉴别颈部淋巴结良恶性中的研究现状予以综述。

    2021年01期 v.12;No.103 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 837K]
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  • 急性心肌梗死磁共振研究进展

    林晨;陈梓娴;向晓睿;李瑞;张倩;南江;庄辛;薛敬梅;雷军强;郭顺林;

    急性心肌梗死是严重的心血管急症,患病率及死亡率均较高,虽然介入治疗可有效缓解部分患者的症状,但是患者的心肌危险区域、再灌注过程中的微循环损伤等与预后紧密相关。随着磁共振技术的快速发展,其在急性心肌梗死中的应用日益成熟,本文就心脏磁共振在急性心肌梗死中的最新研究进展做一综述。

    2021年01期 v.12;No.103 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 641K]
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  • 乳腺癌MRI影像组学的研究进展

    王中一;毛宁;谢海柱;

    乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤之一,也是患癌女性的主要死因。提高诊断准确性、早期评估乳腺癌预后及治疗效果是临床实践中的关键问题。MRI因其较高的软组织分辨率,目前仍是诊断乳腺癌的常用成像方式。相对于乳房X线摄影和超声,MRI可以提供更全面的诊断信息。影像组学是一个高通量提取和定量分析影像特征的新研究领域,近年来受到广泛关注并应用于肿瘤领域。作者就乳腺癌MRI影像组学方面的研究进展进行综述。

    2021年01期 v.12;No.103 109-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 673K]
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  • ~1H-MRS在乳腺癌中的研究进展

    鲁忠燕;张皓;岳梦颖;孙碧霞;骆伊丽;

    乳腺癌是一种对女性健康威胁极大的恶性肿瘤,在全球范围内,其发病率和死亡率正在上升。氢质子磁共振波谱成像(proton-magnetic resonance spectroscopic,~1H-MRS)是功能磁共振成像的一种,能无创性检测活体组织内的化学物质,监测肿瘤发生和发展。~1H-MRS不仅能联合其他序列提高乳腺癌诊断能力,且具有对动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI)阴性乳腺癌的补充诊断能力和评估乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)早期疗效的独特优势。作者就乳腺癌~1H-MRI研究现状、不足与展望等方面进行综述。

    2021年01期 v.12;No.103 112-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 783K]
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  • 急性梗阻肾损伤MRI研究进展

    叶梅;陈昆涛;

    急性梗阻肾损伤是由尿路梗阻引起的肾功能下降,早期大部分患者除肾绞痛外,缺乏特定的体征或症状,而临床常用的实验室指标血清肌酐早期评价肾功能缺乏敏感性,且无法测量单肾功能改变,但治疗延迟会导致不可逆的肾损伤。随着磁共振成像技术不断发展,MRI不仅能明确泌尿系梗阻点,梗阻原因及梗阻程度,同时对梗阻后继发的早期病理生理变化非常敏感,且能定量准确评估单肾功能改变,使大多数病例通过早期诊断,早期干预得以纠正。解剖及功能的一站式扫描使MRI成为代替各种有创评估梗阻肾脏功能的非侵入性方法。

    2021年01期 v.12;No.103 115-117+124页 [查看摘要][在线阅读][下载 763K]
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  • MRI在盘状半月板诊疗中的应用进展

    边文瑾;甄俊平;

    盘状半月板是由半月板的异常发育而形成的近似盘状的纤维软骨板,为膝关节半月板最常见的解剖变异。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)作为其无创的首选的影像学检查方法,能清楚显示盘状半月板的形态、大小和信号变化,在其诊疗过程中起到重要作用。该文结合几种不同的MRI技术对盘状半月板的形态学和功能研究,将MRI在盘状半月板诊断和治疗过程中的应用和贡献做一综述,探讨MRI在盘状半月板诊疗中的价值及今后的研究方向。

    2021年01期 v.12;No.103 118-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 696K]
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  • 急性肌肉拉伤的MRI应用进展

    廖红莉;代立松;周红梅;徐向阳;

    急性肌肉拉伤是一种急性间接肌肉损伤,常见于日常生活和运动中。仅根据临床症状和体格检查难以准确诊断。常规MRI软组织分辨率高,是急性肌肉拉伤诊断和预后评估的重要手段。近年发展的肌肉MR弹性成像、T2弛豫时间图、磁共振扩散加权成像、扩散张量成像和磁共振波谱具有从微观结构、病理和生理层面为急性肌肉拉伤的诊断提供定量、客观依据的潜力。作者对应用于急性肌肉拉伤的各项MRI技术进行综述。

    2021年01期 v.12;No.103 121-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 778K]
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  • 封面文章

    <正>视力下降,特别是视力丧失,会严重影响人类的生活质量。眼眶占位性病变是导致视力下降的重要原因之一,尤其是发生在眼眶尖或视神经周围,压迫甚至损伤视神经,从而导致视力丧失。常规影像学检查方法只能从形态学上对眼眶占位病变进行显示,不能评估视神经的损伤程度,该研究采用无创的体素内非相干运动磁共振成像技术,评估视神经的微观变化。

    2021年01期 v.12;No.103 3+5页 [查看摘要][在线阅读][下载 738K]
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